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　　失智者由於認知功能的退化，越來越無法照顧自己，身為照顧者，您需要依失智者在行為與身體功能上的變化，適度調整照顧方式。在居家環境安排方面，需要照顧者與家人特別留意，以防止意外的發生，保障生命與財產的安全。除此之外，我們更希望居家環境安排能提供失智長者適度的刺激與活動，讓失智長者在環境中能感到自在與安定，將失智長者仍存有的功能發揮到最大，降低依賴性，進一步可以減少問題行為及照顧者的壓力，提昇生活品質。

以下是對居家環境之建議，您可以依下列事項逐一檢查並適度調整。

1. 熟悉的環境：在失智者愈熟悉的地方，其獨立功能愈高。改變環境時，失智者的生活功能明顯下降，且需要比一般人更長的時間才能適應。
   
2. 支持性的環境：了解失智者認知功能的障礙，並經由環境細心安排支持其功能的執行。例如：失智者找不到廁所，造成尿溼褲子的窘狀，我們可在廁所外貼上「廁所」兩大字，或者畫一個馬桶，另外隨時把廁所的門打開，令失智者可以自行找到廁所。貼心的安排能幫助失智者維持生活功能，同時提昇自尊及生活品質。
   
3. 安全的環境：我們很難預測失智者會出什麼意外狀況，若能「未雨綢繆」留意住家的安全，將有助於減少意外發生。安全、無障礙的環境可令失智者覺得比較安全，同時比較願意自由移動。
   
4. 適度刺激的環境：失智者自發性較低，需要在環境中提供適度刺激，以增加其活動度及生活參與度。如播放老歌，失智者可隨著啍唱，增進愉悅情緒。
   
5. 量身訂作的環境：依據失智者的過去背景、認知及身體功能的改變，適時將環境作一些調整，將有助於降低照顧壓力及意外的發生。

一般環境

1. 家裡失智長者原本熟悉的房間、空間應儘量保持原樣，但如果為了安全考量而有所變動時，應以最少變動為原則。
   
2. 在失智長者經常往來的空間，應有提供人、時、地定向感的指示，如清楚的且字體大的日曆、家人照片、大時鐘、可看見戶外景觀之窗戶等。
   
3. 對於有走失之虞的失智者，可在門上放大型壁畫、海報或貼壁紙，將門加以掩飾，令門看起來像牆壁的一部份，可減少失智者使用門的機會，避免在家人不注意時自行出門。
   
4. 門鎖可使用需要技巧才能打開的鎖，或在失智長者碰不到的高度加裝另一個門閂，也可避免走失機會。
   
5. 若家中空間足夠，可在室內或庭院安排一條安全的遊走迴路，讓失智者有散步空間，沿路可以放置吸引人的物品等。藉由環境改造增加活動量，可消耗體力，促進夜間睡眠及食慾。
   
6. 失智者主要活動與休息空間應注意是否有令其不安之噪音干擾，應做適度調整。
   
7. 將危險及貴重物品收於長者看不到或拿不到的位置，必要時予上鎖。可於百貨公司或賣場之居家安全用品專櫃採購櫃子的安全鎖。
   
8. 牆壁和地面避免令人眼花撩亂的圖樣。        
   
9. 用兒童安全插頭把所有未使用的電源插座蓋住。
   
10. 避免使用延長線，若必須使用時，應將延長線固定好，避免絆倒。
    
11. 將家中物品擺放整齊，家具必須穩固，走道淨空。
    
12. 移除所有小塊地布。
    
13. 確保室內足夠光源，但勿太刺眼反光。

廚房

1. 可安裝具安全開關的瓦斯爐，以及瓦斯外洩偵測器。
   
2. 地板要注意防滑，必要時廚房門加鎖，避免失智者進入。
   
3. 冰箱可加裝安全鎖，避免打開冰箱未關上，造成困擾。
   
4. 尖銳器具放在具安全鎖的櫥櫃中，必要時清潔劑也要收好。
   
5. 滾燙的食物放在安全處，避免失智者因缺乏判斷力而燙傷。

樓梯

1. 注意樓梯間的照明，避免太暗看不清階梯或太亮反光。
   
2. 階梯要注意防滑，可在樓梯靠牆邊加裝扶手、每階梯上貼止滑條。
   
3. 樓梯間勿堆積雜物，以利失智者通行。

臥室

1. 失智者及照顧者的臥室應盡量安排在地面層，若不得已在樓層上，應注意窗戶、陽台等的安全性，避免意外跌落。可在窗框加裝活動鎖，使窗戶只能打開部份，避免失智者不慎跌出窗外。
   
2. 夜裡可使用小夜燈，特別是通往廁所的走道上，儘可能明顯易到達。
   
3. 對於上下床稍不便的失智者，可將床靠牆或將床墊放在地板上，並在床旁放置穩重的傢俱以利扶持，可避免上下床跌倒機會。
   
4. 使用電熱毯、電暖器等物品時要避免燙傷。可採用安全性較高的電暖器。

浴廁

1. 不要把失智者單獨留在浴室。
   
2. 在浴缸或淋浴間貼上止滑條。
   
3. 浴缸和馬桶座旁應設置有扶手，且扶手顏色應和牆壁成對比，這樣會比較容易看見扶手。
   
4. 應使用冷、熱合一的水龍頭，同時調整熱水溫度在中溫，避免燙傷。
   
5. 使用夜燈，讓失智者晚上容易找到廁所。

出入口

1. 避免使用小地毯，以預防跌倒。
   
2. 出入口可使用粗質的止滑板或貼上止滑條，避免滑倒。
   
3. 避免堆積雜物，以營造無障礙的出入通道。
   
4. 住家入口應容易辨識，如標示姓名或失智者熟悉的裝飾。

庭院

1. 庭院植物應不具毒性或帶刺，避免誤食或受傷。
   
2. 使用和庭院綠化相稱的圍牆或籬笆，避免失智長者直接看到戶外而有想往外走的衝動。
   
3. 庭院可設置迴路供失智者遊走，沿路可設置吸引其興趣的物品及可供休息的桌椅。
   
4. 種植失智者喜歡的花卉、蔬菜，或畜養家畜、寵物，可和失智者一同照顧這些花草動物，能增加其活動及功能，同時可促進彼此間的關係。

以上是失智者居家環境之簡要介紹，但因為每位失智者之失智程度、主要症狀及生活習慣不盡相同，且隨著病程發展，需要持續評估及調整。必要時，您可尋求專業人員的諮詢建議，或使用台灣失智症協會之諮詢專線0800-474-580

1. 把焦點放在他的能力與長處。疾病奪去失智者的部份能力，但他仍有許多能力還保有的，如能自己洗臉、會掃地、會拔草、會唱歌、會說話等，請把焦點放在他會的事務上，儘量讓失智者做他會的工作或活動。
   
   
2. 安排規律作息，避免經常改變。讓失智者參與家務及家庭聚會，讓他仍有機會貢獻自己、覺得自己有價值，每天散步、晒太陽有助改善失智者的情緒失智者情緒、生理時鐘及夜間睡眠。
   
3. 在安全的前提下，允許他做他想做的事，適度調整自己的標準和習慣。允許他較多的自由，降低照顧者對他的控制。
   
4. 失智者原本會做的但現在不會做，您可以先提醒他、帶著他做，必要時才替他做。失智者拒絕時，勿勉強，先順著他，稍後再嘗試另一方式。
   
5. 了解失智者過去背景及生活經驗，儘量配合長輩的習慣及喜好，多談他熟析的往事，以維持言語能力並促進愉悅情緒，多引導協助失智長輩與他人互動，可促進其語言能力及人際滿足感。
   
6. 維護失智者尊嚴，不以對待孩子的態度待之，但以疼惜孩子的心情愛他。多讚美他、顧到他的面子是有效的方式。在失智者可接受的範圍內，多以身體接觸的方式傳達溫暖關懷。
   
7. 沒有兩位失智者是一模一樣的，請尊重每一位失智者的獨特性。失智者的狀況會隨病程而改變，照顧者需要需要隨其狀態來調整照護方式。多分享他人照護經驗，可激發自己發展出更好的照護方式。
   
8. 耐心、愛心很重要，但總有不夠用的時候；請照顧者接受自己的情緒和限度，好好照顧和愛護自己，多運用社會資源、定期安排喘息和充電機會。